quarta-feira, 29 de junho de 2016

874 - Exercício Kegel

Vamos combinar o seguinte:
Popeye e Brutus testam a força, Olívia, a elasticidade, e vocês leitores, a argúcia.
– Esta cena foi antes ou depois do espinafre?
– AE. Caso contrário Olívia apareceria faltando um braço no episódio subsequente.
N. do E.
Quando os braços de Olívia Palito são esticados, as pernas também respondem. Na verdade, isso tudo está sendo para Olívia um exercício Kegel (para fortalecer os músculos do assoalho pélvico).

domingo, 26 de junho de 2016

873 - O esfíncter anal, segundo WC

O proctologista W.C. Bornemeier explica por que o esfíncter anal deve ser preservado ao se realizar uma cirurgia de hemorroidas:
"Dizem que o homem teve o sucesso que os outros animais não tiveram por causa do uso inteligente das mãos. No entanto, quando comparado com as mãos, o esfíncter anal é bem superior. Se você colocar em suas mãos em concha uma mistura de sólidos, líquidos e gases e, em seguida, através de uma abertura na parte inferior, tentar deixar somente o gás sair, você irá falhar miseravelmente. Mas o esfíncter poderá fazê-lo. O esfíncter, aparentemente, consegue diferenciar entre sólidos, líquidos e gases. Ele, aparentemente, sabe se seu proprietário está sozinho ou com alguém, em pé ou sentado, e se o seu proprietário está em um dado momento com as calças ou não. Nenhum outro músculo do corpo protege tão bem a dignidade do homem e está sempre pronto para vir em seu socorro. Um músculo como este vale a pena ser protegido."
Tradução: PGCS
- W.C. Bornemeier, "Sphincter Protecting Hemorrhoidectomy"American Journal of Proctology 11 (1960), 48-52.

No Acta: 177 - Um termograma explicado

quinta-feira, 23 de junho de 2016

872 - Um atestado médico para fim de beber

O ano era 1931, e Churchill estava em uma turnê de palestras nos Estados Unidos. À época, estava em vigor no país a lei seca, e Winston devia saber que faria uma longa viagem sem libações.
Em Nova York, ao atravessar uma rua, Churchill foi atropelado por um carro.
Levado às pressas para um hospital, ele foi tratado de um ferimento na cabeça, um nariz e várias costelas quebradas, entre outras lesões.
Ao deixar o hospital, ele foi para as Bahamas para descansar e curar-se completamente. Mas ele ainda queria completar a sua turnê de palestras.
O médico que cuidara de Churchill em Nova York não achou que prosseguir com a turnê fosse uma boa ideia, tendo em vista os ferimentos do seu paciente, mas encontrou a melhor maneira possível para aliviá-lo do sofrimento.
Ele deu a Churchill um atestado médico. Contornando a lei seca, o documento lhe permitia ter acesso ao álcool que quisesse.
O atestado, escrito pelo Dr. Otto Pickhardt, dizia:
Este é para certificar que o convalescente de um acidente Hon. Winston S. Churchill requer o uso de bebidas alcoólicas, especialmente nas refeições. A quantidade é naturalmente indeterminada, mas as necessidades mínimas seriam de 250 centímetros cúbicos.
E assim Sir. Winston Churchill foi autorizado a beber livremente nos Estados Unidos, quando a todos era proibido.

segunda-feira, 20 de junho de 2016

871 - Café e câncer

A Organização Mundial da Saúde (OMS) retira o café da lista de possíveis causadores do câncer de bexiga. O produto permaneceu nesta lista por 25 anos. O Departamento de Pesquisas sobre Câncer da organização deve se pronunciar ainda sobre a revisão e deve também absolver o produto do risco de provocar outros cânceres, como o de pâncreas e de próstata.
Nos últimos anos, diversos estudos não encontraram relação direta entre câncer e o consumo de café, tendo encontrado, inclusive, alguns benefícios em relação a alguns tipos da doença.
A reviravolta na OMS vem na esteira da revisão, pela Agência Internacional de Pesquisa do Câncer (IARC, na sigla em inglês), de mais de mil estudos que não indicavam o café como causador de câncer, conforme detalhes concedidos ao The Wall Street Journal. Pesquisadores da IARC concluíram que "não há qualquer evidência de risco cancerígeno oferecido pelo consumo de café".
Os cientistas constataram que diversos estudos mostravam que o consumo da bebida não oferecia efeitos cancerígenos no pâncreas, mamas e próstata, além de "observar a redução de riscos no câncer de fígado e endométrio uterino".
A IARC, entretanto, passou a apontar o consumo de bebidas muito quentes como "provavelmente cancerígenas". A Agência não especificou o que pode ser considerado "muito quente" e determinou a classificação com base em "evidências limitadas" de estudos sobre o câncer de esôfago na Ásia e América do Sul, onde bebidas são consumidas numa temperatura média de 70 graus Celsius.
O Instituto Norte-Americano de Pesquisa do Câncer, por sua vez, lista o café como produto que combate o câncer, diante da variedade de fitoquímicos e compostos biologicamente ativos presentes na bebida.
Um estudo realizado pelo Instituto Dana-Farber de Câncer, publicado no ano passado, apontou que o consumo regular de cafeína pode prevenir a reincidência do câncer de cólon após o tratamento e aumenta as chances de cura. (Fonte: Dow Jones Newswires)
No Acta:
377 - Beber café e não morrer...
805 - A questão do café

sexta-feira, 17 de junho de 2016

870 - O túmulo seguro


Os estudantes de medicina no Reino Unido do século XIX, enfrentavam um dilema. Eles estavam acostumados a usar os corpos de criminosos executados para estudar anatomia. A utilização dos cadáveres dos condenados para descobrir os segredos da anatomia humana remonta ao século 4 a.C, quando Herophilos e Erasístrato de Alexandria receberam permissão para apresentar vivissecções ao vivo.
Os tempos, porém, haviam mudado, e os criminosos só podiam ser dissecados após a execução. E havia outro problema relacionado com o abrandamento das punições pelos crimes. Devido a isso, apenas cerca de 50 pessoas por ano estavam sendo executadas no Reino Unido. enquanto a demanda anual de corpos para a dissecação pela crescente classe médica ultrapassava esse número dez vezes.
Um infame comércio de cadáveres passou então a prosperar. No entanto, aqueles que tinham perdido algum ente querido logo desenvolveram uma arma contra isso: o mortsafe.
O primeiro mortsafe foi feito por volta de 1816. Eles baseavam-se em diferentes desenhos e a única coisa que tinham em comum era o fato de que eram pesados, o que tornava muito difícil a exumação de um recém-falecido. O mortsafe era engenhoso: um complexo de barras de ferro e placas fincadas no chão e que se elevavam acima dele a fim de dar sustentação a uma pesada pedra.
The Mortsafe: Or How to Protect Your Loved Ones from the Bodysnatchers, Kuriositas

sábado, 11 de junho de 2016

868 - Palestra. Distúrbios funcionais do tubo digestivo no lactente

Esteve em Fortaleza para proferir a conferência Distúrbios funcionais do tubo digestivo no lactente o Dr. José César da Fonseca Junqueira, professor adjunto da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
O evento aconteceu na noite de quarta-feira (8), no restaurante Geppos, e contou com a audiência de pediatras e gastroenterologistas de nossa cidade.
Tópicos
Regurgitação: a primeira causa de mudança de fórmula. A criança regurgitadora. Guidelines: Rome III ► Rome IV. Principais sintomas da DRGE: choro intenso, náusea e baixo ganho ponderal. Ácido clorídrico ;► pH = 4 ► ativação do pepsinogênio ► pepsina. Esofagite: rara em lactente. Facilitadores da DRGE: prematuridade, paralisia cerebral, laringotraqueomalácia e constipação. Exames: manometria, impedância e pHmetria. Tratamento: postural, procinéticos, inibidores da secreção ácida (ranitidina, omeprazol e lansoprazol) e fórmulas espessadas. Goma jataí: para RGE não complicado.
Link para o artigo Doença do refluxogastroesofágico: diagnóstico e tratamento, do prof. Junqueira, publicado na Revista de Pediatria da SOPERJ

quarta-feira, 8 de junho de 2016

867 - O Guia dos Pais Bárbaros




Os conselhos sobre como cuidar de crianças já percorreram um longo caminho, baby
Cuidar de bebês na modernidade não é fácil. Livros de puericultura e blogues são preenchidos com tantos conselhos contraditórios, que fazem você ficar confuso.
Mas há uma boa notícia. Você não vive em séculos passados, quando esses conselhos não eram apenas contraditórios: eram também bizarros e quase criminosos.
Uma sugestão popular de outrora: "Coloque o bebê no canto e deixe-o (sim, com o bebê sendo chamado de "it", como era de costume) por lá.
Aconselhava o livro "The Mother and Her Child", de 1916: "Lide com o bebê tão pouco quanto for possível." "Vire o bebê, ocasionalmente, de um lado para o outro, ao alimentá-lo, trocar as fraldas, mantê-lo aquecido, e deixe-o sozinho; o choro é absolutamente essencial para o desenvolvimento de pulmões fortes e saudáveis." "Você não gostaria de estragar a sua criança com algo tão bárbaro como o toque humano!"
Um manual de 1894 era também em prol da negligência: "Chorar é o exercício do bebê ", explicou o Dr. L. Emmett Holt. O bom médico desaconselhava que brincassem com o bebê antes dos 6 meses de idade para não lhe causar nervosismo e agitação.
Esses pequenos seres despertam sentimentos afetivos, mas, no passado, seria sábio você manter seus lábios para si mesmo. "Protestamos fortemente contra esse beijar a esmo e promíscuo nos bebês", entoava "The Mother and Her Child". "Afinal, beijar pode transmitir sífilis e doenças semelhantes. Se você não consegue controlar-se, então beije no topo da cabeça dele".
Miss Cellania, Neatorama

domingo, 5 de junho de 2016

866 - O consumidor conforme a idade

Quanto mais velho você fica, mais coisas vêm com esta frase:
Ao persistirem os sintomas, o médico deverá ser consultado.